Come eliminare le macchie dal viso

• A cosa sono dovute le macchie cutanee?
• Macchie della pelle: prevenzione e rimedi
• Come eliminare le macchie scure della pelle in modo naturale?
• Come togliere le macchie dal viso e mani?
• Prodotti schiarenti
• Peeling chimici
• Crioterapia
• Trattamento laser
• Quanto costa togliere le macchie con il laser?

Eliminare le macchie scure sul viso, sul dorso delle mani o in altre zone del corpo è un desiderio comune a molte persone, che vorrebbero migliorare il proprio aspetto liberandosi di questi inestetismi cutanei.

Oggi le tipologie di trattamento messe a disposizione dalla medicina estetica sono numerose e permettono di raggiungere risultati soddisfacenti.

Ma come mai si formano le macchie della pelle? Quali tipi di macchia esistono e come possono essere rimossi? Lo abbiamo chiesto alla dott.ssa Erseida Arra, specializzata in Medicina Estetica, del Santagostino.

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Le macchie cutanee iperpigmentate sono legate a un’alterata sintesi e deposizione della melanina nella cute. Nella maggior parte dei casi, la causa più frequente di questo fenomeno è l’esposizione cronica ai raggi UV che provoca un aumento nel numero dei melanociti iperattivi e una distribuzione irregolare della melanina negli strati superficiali e medi della cute.

Questo processo porta con il passare del tempo e con l’avanzamento dell’età alla comparsa di macchie cutanee, soprattutto nelle zone più foto esposte come viso, collo, décolleté e mani.

Visto che la causa più importante delle macchie cutanee è l’esposizione ai raggi UV, il primo approccio è sicuramente la prevenzione. Evitare l’esposizione solare nelle ore di picco, e soprattutto non abbandonare mai l’applicazione della protezione solare. Durante l’estate è caldamente consigliato l’utilizzo di creme con SPF 50+, invece nel periodo invernale anche in città almeno con SPF 20+.

Ma una volta che il danno è fatto e le macchie sono presenti sulla nostra pelle, cosa si può fare?

Siccome una macchia cutanea può essere anche una neoformazione tumorale o spia di un’altra patologia importante, è fondamentale prima di ogni inizio di trattamento la valutazione preliminare da parte di un medico dermatologo che possa confermare la natura benigna della macchia.

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Fatta la valutazione dermatologica, l’approccio al trattamento delle macchie cutanee può variare in base alla natura e profondità della macchia stessa. Per esempio:

• il lentigo solare, la lesione pigmentata più frequente nella cute fotodanneggiata, è localizzato nella parte epidermica della cute, ovvero sullo strato più superficiale. Si tratta di una discromia caratterizzata in genere da una forma tondeggiante e diffusa in particolare sul viso, sulle mani o sul decolleté;
• nel melasma, al contrario, vale a dire in quelle macchie cutanee legate soprattutto alle alterazioni ormonali, le discromie sono leggermente più profonde, quindi localizzate nell’epidermide e nel derma. Questa tipologia di inestetismo cutaneo è contraddistinta solitamente da contorni irregolari e si concentra perlopiù sulla pelle del viso.

È importante ricordare che tutti i trattamenti medici per eliminare le macchie cutanee dal viso e dal resto del corpo devono essere eseguiti nel periodo settembre-aprile, a distanza di almeno 30 giorni dall’esposizione al sole sia prima che dopo ogni seduta.

L’approccio iniziale alle macchie cutanee è di solito quello casalingo, che si basa sull’utilizzo di prodotti naturali. Scrub a base di sale o bicarbonato di sodio e successivamente impacchi di succo di limone e olio di cocco sono rimedi che possono facilmente essere messi in pratica nelle nostre case e possono essere utilizzati nelle aree in cui vogliamo un effetto schiarente.

Laddove i rimedi casalinghi non siano sufficienti per eliminare le macchie dal viso, dalle mani o da altre zone, si può passare all’applicazione di cosmetici dal potere depigmentante oppure sottoporsi a dei veri e propri trattamenti effettuati da professionisti.

Per combattere le macchie solari e le macchie senili si possono utilizzare delle creme schiarenti a base di idrochinone, spesso con l’aggiunta di acido azelaico, acido cogico e vitamina C. In alcuni casi, questi prodotti possono contenere una piccola percentuale di isotretinoina: essendo quest’ultimo un farmaco, è necessaria la prescrizione medica.

Le creme vanno applicate sulle zone in cui sono presenti le macchie cutanee. Ovviamente la loro capacità di penetrazione è molto limitata, quindi anche l’efficacia del trattamento è altrettanto ridotta.

Il secondo step è l’applicazione di peeling chimici: una procedura medica che viene eseguita in ambulatorio. I peeling sono dei prodotti che hanno la capacità di penetrare più in profondità rispetto alle creme sopra descritte e di conseguenza sono più efficaci.

Oggi in commercio ci sono una serie di peeling chimici specifici per le macchie cutanee, per esempio a base di acido salicilico e acido tricloroacetico, spesso potenziati da elementi chelanti di rame.

Questa procedura richiede diverse sedute, da 3 a 5 sedute, spesso ogni 2-3 settimane. L’efficacia dipende dalla profondità della macchia cutanea. L’effetto più soddisfacente nel miglioramento del quadro o addirittura nella scomparsa totale della macchia si vede nei lentigo solari, meno nel melasma, in quanto più profondo.

La terza procedura indicata per le macchie cutanee è la crioterapia che consiste nel trattamento mediante azoto liquido. Si tratta di una pratica efficace che può richiedere più di una seduta, ma con il rischio di ipo o iperpigmentazione dell’area trattata post trattamento.

Il quarto approccio – il più efficace – per eliminare le macchie del viso o in altre parti del corpo è il trattamento mediante laser. Questa procedura colpisce in modo mirato i melanociti e, in base alla lunghezza d’onda che viene utilizzata, può penetrare più o meno in profondità.

I candidati migliori per questo trattamento sono pazienti che hanno un fototipo da I a III. Nei fototipi più scuri c’è il rischio di complicanze come ipopigmentazione, iperpigmentazione o ustione.

Normalmente vengono richieste da 3 a 5 sedute. Nei casi in cui il fotodanneggiamento è più importante, il trattamento può richiedere qualche seduta in più.

Quanto durano le macchie dopo il laser? Dopo il trattamento le lesioni trattate sembrano peggiorare, perché diventano più scure e creano una sottile crosta che si elimina in modo naturale dopo 1-2 settimane, rivelando così la scomparsa totale della macchia o lo schiarimento della stessa. Sarà il medico in sede di controllo a valutare eventualmente l’efficacia o la fattibilità di un trattamento successivo.

Il costo di ogni seduta varia da zona a zona. È una procedura veloce, che si potrebbe definire fastidiosa e non dolorosa. Dura da 15 minuti a 30 minuti in base all’area trattata.

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Per quanto riguarda i costi, presso il Centro Medico Santagostino per le zone piccole si spende 150 euro a seduta, per le zone medie 200 euro e per le zone grandi 250 euro.